中医跟师心得体会

中医跟师心得体会

当我们积累了新的体会时，可以通过写心得体会的方式将其记录下来，这样可以不断更新自己的想法。那么心得体会怎么写才恰当呢？下面是小编为大家整理的中医跟师心得体会，希望对大家有所帮助。

中医内科规培跟师是中医学子在接受中医内科专业知识和技能培训时必不可少的一环。这个阶段，学生将会跟随一位中医内科专家进行实践学习，近距离的观察和学习医生的诊疗过程，以及获得先进的医疗技能和专业诊断经验。这篇文章将会分享筆者在参加中医内科规培跟师过程中所得到的心得体会。

第二段：跟师时的实践学习。

中医内科规培跟师的核心内容是实践学习，这包括每日的门诊观察、病历讨论与分析、针灸、推拿、扶正等治疗方法的实践操作。在这个阶段，每个学生都要遵循着导师的指引，积极参与到医生的诊疗过程中，跟随导师观察患者的症状和体征，并与导师共同讨论病情和治疗方案。在实践中，学生不仅能够真正了解理论知识的应用，更能够了解到实践中的难点和疑问。在这个过程中，学生加深了对中医学理论的理解，同时也对疾病和治疗方法有了更深入、细致的认识。

第三段：导师的角色。

在中医内科规培跟师过程中，导师扮演了非常关键的角色。导师不仅是学生的老师，更是学习过程中的指导者、朋友、甚至是家人。在跟师学习过程中，导师积极帮助学生解决遇到的困难，不定期地对学生的学习和诊疗情况进行指导和评估，并给予不断的鼓励和肯定。导师还通过自己的理论知识和实践经验向学生传授知识，帮助学生更好地理解和掌握中医的'精髓和优势。

第四段：跟师的收获。

在中医内科规培跟师过程中，学生不仅仅是学习了医学知识和技能，更重要的是体验到了医者仁心和患者关怀的巨大价值。在这个过程中，学生深刻感受到了中医学的无穷魅力和独特的治疗效果，也了解到中医应用的广泛性和实用性。同时，学生也明白到了学习中医内科知识和技能的重要性，以及将自己的知识应用到临床实践中的必要性。

第五段：总结。

中医内科规培跟师是中医学生学习之路上的重要部分，通过实践观察和跟师学习，可以让学生更好地了解中医理论和疾病治疗方法，增强其应用能力和认识水平。在这个过程中，导师的作用尤其重要，他们不仅是学生的老师，更是学生的指导者和朋友。通过这个阶段的学习，学生将掌握更多的中医知识和技能，坚定其信仰和追求，为将来职业生涯的成功打下坚实的基础。

随着中医药学的日益兴盛和发展，对中医内科规培跟师的需求逐渐增加。规培跟师是指中医药专业毕业后进行继续教育和实践，以提高临床能力和医德医风。本文将从五个方面阐述中医内科规培跟师的心得体会，分别为培养科学精神、加强病证辨析、提高临床技能、完善医德医风和强化自我修养。

一、培养科学精神。

中医内科规培跟师的初衷是为了提高临床能力。在每天的规培实践中，我不断强调科学、严谨的思维方式，严格遵循中医内科规培的要求和标准。尤其是在病证辨析和处方思路上，必须贯彻以证居首、以辨为本的原则，做到科学、精准、细致地处理每一个病人的情况，以便取得较好的治疗效果。

二、加强病证辨析。

作为中医内科规培跟师，必须具备深厚的中医理论功底和病证辨析能力。要在继承和发展传统中医学的基础上，结合现代医学知识，提高病证辨析的准确性和诊断的科学性。在规培实践中，我经常利用网络和医疗院所提供的各种专业书籍，查阅疾病的症状和诊断方法，有针对性地开展病证辨析。

三、提高临床技能。

中医内科规培跟师必须具备扎实的临床技能，不断开拓新疗法和疗效较好的治疗方案。规培跟师的实习团队和导师都会根据临床状况、病人诉求和病例种类等要素综合分析，进行针对性的讲解和指导，并提出治疗建议和医学思考方式，以便提高临床效果和治愈率。

四、完善医德医风。

中医内科规培跟师在实习过程中应该注意完善职业素养和医德医风。即使在最为困难和紧张的情况下，我们也要坚持患者至上、身体第一的原则，做到悉心照顾每一个病人的情况，耐心回答患者的疑问和担忧，以便在医患关系和信任方面建立良好的.基础。

五、强化自我修养。

中医内科规培跟师最重要的一点就是要强化自我修养。在工作中，我们总是面对繁忙的临床工作和生活压力，对于自我修养要特别重视。可以适当休息和锻炼，保持心理平衡、身体健康。因为良好的自我修养能够对每天的工作和生活带来积极的影响，使我们更加自信和稳定的面对和处理各种事情。

总之，中医内科规培跟师是一项综合性的实践活动，需要我们以更高的规范化和标准化的程序和体系来去处理和解决每个病人的问题，从而提高工作水准和专业素质。只有不断总结和反思自己的工作实践，从而提高临床能力、增强职业修养，才能为更多的病人提供健康和福利的保障。

在我校学习，跟师是我在小学阶段中的第二个收获。在此，在这段时间里，跟师学生们一起学习、教学、生活，我学到了不少知识，同时也收获了很多。现在就自己在这段学习中的感悟谈谈自己这段时间学习的心得体会。

一、在此期间，不能马虎，学好医学是我一直以来的理解。医学是一门实践性很强的课程，在课堂上要掌握的知识和操作技能很多是靠实践来掌握。所以，我们只有扎扎实实的掌握理论知识，才能够把理论与实践相结合，才能更好地把理论知识体现在脑海中并不断地完善自己。

二、要多看，多问，多学。在学习医学这门课程的过程中，要多看各种医疗器械，多观察生物钟的运动情况，学习各种疾病的诊断，及时的进行临床资料的收集与鉴别，学习各种医疗机器的使用，并做好相应的记录。

三、多听。我们医学这门学科是很特殊的学科，不能够把课堂的东西当真听课。我们不是医学专业，可能不是医学专业，我们可以从中学到很多有用的东西。比如：医学的一些常识。

四、多看书，多做。在学习这门课程中，要多做一些练习，多做实验。

五、学好医，要多学，不能够把书本的知识死记硬背。这些知识和实验对自己有很大的作用，所以，我们还必须不断的'学习才能够掌握。

六、多看书，学好医，不能够把它当真听课。这样，我们可以把知识变成自己的知识。

七、多做，要多动手。在这次培训课上，我学到了不少医学知识，同时也感受了很多的医学文化。医学是一种文化，不能仅仅停留在文化的层面上，而是要通过文化的力量去影响每一位病人，让他们更加精神、自尊，将他们的精神传递下去。

八、在学习医的过程中还可以多看一些医学方面的书籍，不断地补充我们以前学习的不足。

九、多看一些医学杂志。在这次培训课上，我收获了很多很多。比如《中华传统医学》，我们学会了如何去了解医学的各种疾病，学到很多的基本医疗知识，同时也可以很好地把 ……此处隐藏14067个字……'吗，后来我觉得不是这样的，静下心来想一想吧，我都不知道怎么来说了，每天的物欲横流，（我写的不好，有好多词，可到了嘴边却想不起来）

阳在外阴之使也，阴在内阳之守也，用心去体会这句话吧，我觉得中医的阴阳思想在我们的生活中，是无处不在，用在什么地方它都是合适的，在我的思想中，在我学中医的过程中，我总觉得，阴阳是平衡的，但应以阴为本，现在社会提倡以人为本，有好多例子，我却一下举不出来，比如说一个家庭，一个男的和一个女的就组成一个家了，在这个家里，男为阳，女为阴，男的在外面干活挣钱养家，女的在家里整理内务，使男的在外面更能安心的工作，这不体现了阳在外阴之使也，阴在内阳之守也吗，阴阳互相融合，互相转化，才能家庭和睦，其乐容容呀。男的过一段时间要回家吧，这其实就是阴阳互相转化的过程，但要是男的长年在外打工，不回家，也不给家里寄钱的话，这就说明这个家的阴阳失去转化，阴不能生阳，阳又不能化阴了，那这个家，我看是用不了多长时间了，因为阴阳不能互化的情况下，这个家就完了。

还有一个就是在一个家庭里，以阴为本，就是以女人为本了。我们生活中，大多数情况是这样的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那这个家还是个家，但如果一但是女的没了的话，那这个家很快就散了，变成另外一个家了。我不知道大家有没有这样的感觉，但我觉得是这样的，这里不要讨论那些特别的例子，大部分情况都是这样的。

还有一个问题这是我觉得，怎么说呢，就是伤阴比伤阳厉害，伤阳吧，一般像感冒呀，它本身就是一个阳气被郁的一个症状，如果本身阳气盛而阳被郁的话，那就是太阳伤寒之类的了，会有发热之类的，如果本身阳气不盛的话，就是身体不是太好，像书生一类的人，那就会成为太阳中风之类的了，出汗，还发热。但都还过的去，这种病不是太厉害（相比伤阴之类的），那伤阴我在生活中见到的就如中暑之类的，因为暑为阳邪，阳邪盛则伤本阴，病人就会出现混身大汗淋漓，这个时候病人就很危险了，因为体内血汗为阴，而随着阴的流失，那阳气失去依附的载体阴液，阳气就会很快消散的，所以中暑的病人很危险的，像一些休克呀之类的。现在西医来的还是快一点，马上输液，补充体液，在某些方面我觉得西医还是很好的，像外科呀，输液呀之类的，西医比中医来的快。

我是自学中医的，我觉得中医好，它是对病人一个整体的，全面的一种分析，在中医治法里面有“理、法、方、药”四个方面。

理自然就是对病人发病的过程，病人发病的机理等，都要有合理的一种分析，运用阴阳的思路，去看谁轻谁重，也就是中医上说的，重则治标，轻则治本，或标本同治的一个道理。

法，在这里我觉得除了中医上一般的“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八大法能灵活运用之外，还要能够能灵活运用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和针法等等，要灵活多变，要法无定法，药无定药，那才是医者最高水平。

中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天，下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识，与当下的病症结合起来；与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的.变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚；若见红舌，多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察，以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧，跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧，这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细，可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊，首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深，轻取不应，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会，最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行，先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识地训练，久而久之，必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时，老师指着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出，《濒湖脉学》我也熟读过，可是一旦上临床就“心中了了，指下难明”，怯怯地说“脉好硬，像绷紧的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的前兆，必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括舌脉，以备以后查阅。一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致，选方用药是否相同。如果相同，则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如果不相同则要考虑自己的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪些药用得欠妥，哪些药用得得当，老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处，

视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做检查，回答你提出的问题。最后，要“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。